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重庆医科大学附庸儿童病院儿童保健科/国度儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究汲引部重心实验室/儿童养分与健康重庆市重心实验室jisoo ai换脸，重庆

收稿日历：2021年4月11日；委用日历：2021年5月11日；发布日历：2021年5月18日

摘要

COVID-19被天下卫生组织界说为大流行病，是国外突发的人人卫惹事件，给全球带来极大的经济包袱和社会危害，其中包括对儿童身心健康的毁伤。为促进儿童的健康成长，这需要家庭、学校、社区及社会多个层面共同配合来匡助儿童应酬本身产生的负面情态问题。因此，本文就COVID-19疫情对儿童的情态影响及相关应酬策略进行综述，并提议了个东说念主建议，以期在疫情常态化的改日或面对雷同人人卫惹事件时，能实时有用地防患或侵略儿童的情态问题。

要害词

COVID-19，情态问题，儿童

The Psychological Impact of the COVID-19 Epidemic on Children and Coping Strategies

Xinxin Liao， Tingyu Li*

Department of Child Health Care， Children’s Hospital of Chongqing Medical University/National Clinical Research Center for Child Health and Disorders/Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders/Chongqing Key Laboratory of Child Health and Nutrition， Chongqing

Received: Apr. 11th， 2021; accepted: May 11th， 2021; published: May 18th， 2021

ABSTRACT

COVID-19 is defined as a pandemic by the World Health Organization. It is an international public health emergency， which brings a great economic burden and social harm to the world， including negative effects on children’s physical and mental health. In order to promote the physical and mental health of children， it requires the cooperation of multiple levels of families， schools， communities， and society to help children cope with their own negative psychological problems. Therefore， this article reviews the psychological impact of the COVID-19 epidemic on children and related coping strategies， and gives personal suggestions， with a view to preventing or intervening children in a timely and effective manner in the normalized future of the epidemic or when facing similar public health events.

Keywords:COVID-19， Psychological Problems， Children

Copyright © 2021 by author(s) and Hans Publishers Inc.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0).

1. 小引

2019新式冠状病毒(The 2019 novel coronavirus， 2019-nCoV)具有高传染性，其所致的病毒性肺炎后被定名为新式冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019， COVID-19)。COVID-19自2019年12月在中国武汉首例报告后，该疫情赶快席卷全球(谢茜，伍政宇，舒跃龙，2020；Fauci， Lane， & Redfield， 2020; Lu et al.， 2020)，被天下卫生组织(World Health Organization， WHO)界说为大流行病，是国外关注的突发人人卫惹事件，并酿成了严重的经济包袱和社会紊乱。超过是疫情初期，东说念主们基本上居家防碍，大精深学校齐关闭了，全球有90%以上的学生莫得上学，后渐渐过渡到线上学习(The Lancet Child & Adolescent Health， 2020)。

诚然儿童对COVID-19的易理性显着低于成年东说念主，但具有流行病学自满史的儿童仍然有感染的风险(曾玫，翟晓文，王成就，2020)，对此儿童可能产生惊惧、恐惧、发怵等心情；少部分感染了2019新式冠状病毒的儿童，诚然一般是轻症感染，但也有可能出现哀痛、委曲、无助、创伤后应激遮蔽(post-traumatic stress and disorder， PTSD)等心情。另外皮疫情初期，永劫刻居家防碍，影响了儿童24小时全天生涯花样，体育检修显着减少，久坐加多，就寝质地变差(Bates et al.， 2020)，这可能会给儿童带来好有情态问题，举例心情低垂、抑郁、浮夸不安、失眠、大怒等(Wang， Zhang， Zhao， Zhang， & Jiang， 2020)。后疫情期间，艰苦的学习任务和学校严实的疫情防守方法也对学龄儿童酿成了极大的情态压力(张德喜，郗小英，2021)。对此王广海等东说念主(2020)指出疫情期间家庭、学校、社区、非政府组织及政府应罗致更多行动，快速有用地应酬疫情对儿童的不利影响。

尽管国内疫情当今处于箝制之中，何况依然出现了针对COVID-19的疫苗，但在某些地区疫情仍有反复。为在疫情常态化的改日或面对雷同人人卫惹事件时，能更好地防患、侵略儿童，故就这次疫情对儿童的具体情态影响及应酬情态问题的相关策略进行综述，并提议个东说念主建议。

2. COVID-19疫情对儿童的情态影响

重要突发事件通接续对东说念主们产生诸多负面情态影响。而儿童由于孕育发育的迥殊性，情态发育尚未熟谙，应酬突发人人卫惹事件等应激事件承受才气差，可能产生过度的应激响应(汤冰焱，范文雄，钱昆，2021)，更容易出现情态问题，如：惊惧、抑郁、创伤后应激遮蔽等萎靡情态响应(Goenjian et al.， 1994)，从而严重影响儿童的身心健康。

2.1. 惊惧

儿童惊惧遮蔽是一组以过分惊惧顾虑为主要症状的心情遮蔽(Denis & Baghdadli， 2017)。疫情期间张德喜等东说念主对某校一班级的47东说念主(9~11岁)进行问卷探望，发现有5%~10%的儿童会产生弥留、惊惧等心情。而李少闻等东说念主(2020)在疫情初期对陕西省396名8~18岁在校学生进行惊惧情况评估，发现87例(22.0%)存在惊惧性心情遮蔽。同期莫大明等东说念主(2020)也相同在疫情初期对安徽省7~16岁的中小学生进行儿童在线问卷探望，发现儿童惊惧检出率19.4%，其中女性及年事较大、当今的体魄情景欠安、高负面和空幻信息占比是儿童存在惊惧症状的危境身分。其原因可能主要源于对感染COVID-19的恐惧、学业得益的压力(Neece， McIntyre， & Fenning， 2020)。

2.2. 抑郁

儿童的抑郁心情可能阐明为握续的心情低垂跨越2周、兴致减退、失眠早醒、自我否低、绩效下落(傅素芬，2020)。王悦等东说念主(2020)在疫情初期通过396名8~18岁儿童青少年在线填写儿童抑郁遮蔽自评量表，发现有在显着抑郁症状者41例(10.4%)。另外Ma等东说念主(2021)在中国COVID-19疫情期间探望发现有7.2%的儿童报告由于疫情而履历了抑郁症状。唐硕， 庞红卫(2020)在疫情暴发后两个月傍边对233名初中生及640名小学生进行在线问卷探望，发现抑郁检出率辞别为26.18%、6.41%，教导跟着年级的升高，抑郁水平呈递加趋势。

2.3. PTSD

PTSD指对导致创伤身分的一种很是应激响应，是具有蔓延性、握续性的心身疾病，是由于受到异乎寻常的要挟性、疾苦性情态创伤，导致蔓延出现和永恒握续的情态遮蔽(陈娜，叶小玉，彭小情，2021)。Ma等东说念主(2021)在这次疫情期间探望发现有20.7%的儿童报告由于疫情而履历了PTSD。另外结合既往研究，Sprang & Silman (2013)探望发现由于H1N1流感而被防碍的儿童创伤后应激得分是未防碍儿童的4倍。联系唐平地震研究发现(张本等，1999)，该应激事件发生后22年后PTSD发生率仍高达23%，患PTSD的儿童有50%~75%症状会延续至成东说念主。这教导咱们在突发的人人卫惹事件易对儿童酿成PTSD，而且握续时刻长，这需要实时防患与侵略。

2.4. 其他情态问题

王雪娜等东说念主(2021)在疫情期间通过所长和繁难问卷评估儿童的情态健康情景，发现心情症状(10.3%)、品行问题(25.8%)、多动防卫力不讨好(19.0%)、繁难总分很是检出率(15.7%)均高于既往很是检出率鸿沟。

另外据浙江省群众情态救援中心的统计，学生回电研究中的情态问题最常见除惊惧、抑郁外，还有将就、怀疑我方得病等，先锋影音成人电影这些心情行动问题的后果频频导致厌学(25.86%)、亲子关系粉碎加重(17.24%)、千里溺网罗(7.88%) (傅素芬，2020)。

也有少部分可阐明为躯体症状，Liu等东说念主(2020)在疫情期间探望发现小学生的躯体症状发生率为2.39% (均为轻度)，可能会阐明为头痛、腹痛等。

3. COVID-19疫情期间儿童情态问题的应酬策略

3.1. 家庭层面

疫情初期，儿童永恒居家防碍，因此家庭侵略是疫情期间儿童的情态健康经管的基础。Glynn等东说念主(2021)探望发现疫情期间守护家庭的旧例生涯故意于改善儿童的情态健康，这教导咱们儿童居家防碍期间父母应尽可能保握其平日生涯章程。另外魏华等东说念主(2020)针对儿童疫情期间可能发生的情态问题，提议家庭侵略的相关健康经管，其中家庭侵略的五项基本原则为(Hobfoll et al.， 2007)，匡助儿童学习在危机中冷静缓慢、匡助孩子有自我价值感和家庭或集体包摄感、促进社会酌量、珍贵但愿。这么儿童不错在压力时期调整我方的情形容态。

王慧等东说念主(2020)则建议家长为儿童营造精采的家庭氛围，柔和耐烦性禁受儿童的各式心情；科学地文书儿童COVID-19的相关信息，与儿童共同学习防患疾病的程序，以减少儿童对疫情的惊怖。应艳琴等东说念主(2020)也相同建议对于儿童的疫情期间产生的负面心情，父母需加强与孩子的相易，统统作念儿童感兴致的互动游戏，以减少他们的负面心情。

3.2. 学校层面

国内学校在疫情初期，通过进行问卷探望，教师能实时了解学生的情态健康情景；尔后疫情时期复课期间，部分学校对儿童进行生理和情态健康的双野心查抄，通过多种表情开展情态健康汲引举止以匡助儿童处罚情态问题(寇曦月，熊建辉，2021)。

也有学者(寇曦月，熊建辉，2021)建议参考好意思国的相关汲引机构在应激事件中进行的促进学生社会心情学习的策略，其试验包括：自我意志、自我经管、社会意志、东说念主际关系时刻、负就业的有筹备共五项中枢时刻。以此来培养学生协调领略、情谊和行动的才气，应酬疫情期间的各式挑战。

3.3. 社区层面

有研究标明，社区抽象侵略对儿童青少年的情态问题有权臣改善作用(艾荣，刘相辰，苏雅拉，柴少卿，陈敏，2013)，但社区儿童情态健康服务近几年才启动缓缓成就，故对于疫情期间社区儿童情态健康经管的文件资料较少。因此参考疫情前宁波市江东区未成年东说念主社区情态健康经管模式(董芬，王勍，郑艳泽，2016)，其以学校、病院和社区为平台，情态健康网站、热线为有劲补充，组建“就业带领组(情态群众)、专科服务队(社会情态研究机构专科东说念主员)、爱心志愿者”团队，设立了研究、测量、举止、疏导、调治5大功能区块，以处罚儿童的各式情态问题。

而在疫情布景下，刘玉娟(2020)、何灏宇(2021)、王广海(2020)等东说念主均指出社区在情态健康经管中有着迫切作用。

3.4. 其他社会层面

疫情初期由国度卫生健康委员会疾病防患箝制局(2020)编写了《应酬新式冠状病毒肺炎疫情社区服务情态赞助时刻问》，在其中第29~40问针对儿童常见情态问题进行了联系回话带领。

另外COVID-19疫情期间齐门师范大学(2020)儿童青少年情态健康促进服务平台“首师心桥”，由多单元和洽发起，罗致线上线下和洽的情态健康促进服务就业模式，线上包括情态科普学问服务、网罗研究、热线情态研究与群众直播与培训服务。

傅素芬(2020)在联系儿童情态问题的应酬策略建议，若是经自我调整后情态问题仍弗成取得处罚，应实时向专科东说念主员及专科机构寻求匡助，可进行平缓疗法、领略行动调治、眼动脱敏再加工调治等情态侵略程序。

4. 个东说念主建议

在疫情常态化的改日或面对雷同COVID-19疫情需要进行防碍的突发人人卫惹事件时，应在国度策略的赞助下，和洽家庭、学校、社区、社会多维度各层面共同匡助儿童防患或侵略应激事件带来的负面情态影响。

以家庭侵略为基础：①父母应本身当作榜样，带领儿童怎么冷静大地对突发的应激事件；②结合学校素质科学文书儿童相关防护学问，幸免儿童过多自满于负面信息而过度恐惧惊惧；③为儿童提供莽撞自得的家庭氛围，与儿童多互动交流，尽量让儿童保握章程的平日作息；④关注儿童在应激事件中的不哀怜绪，柔和耐烦禁受儿童的负面心情，倾听儿童的需求，必要时借助学校、社区的情态服务匡助。

和洽学校情态汲引：①在儿童处于压力状态时，可积极开展社会心情学习课程或其他情态健康汲引举止，以培养儿童应酬平日挑战的才气；②教师们可通干预卷探望了解儿童的情形容况，和洽校医部门建立个东说念主情态健康档案，给予针对性的情态疏导。

社区和洽社会其他各层面：社区可在政府、医疗卫生保健机构及汲引机构的匡助下，加强社区情态健康服务的成就：①线上以情态健康网站、情态热线为重心，在突发人人卫惹事件中为儿童提供相原宥理卫生学问老师，学会自我调整，并提供情态研究服务。②线下可针对儿童出现的各式情态问题，开展专题讲座、情态沙龙、情态测评、画图调治、沙盘调治等；③对于严重的情态遮蔽，可将儿童鼎新至专科机构进行进一步诊疗。

其他层面：在突发卫生人人事件时期，政府需要在策略上为儿童情态健康经管提供更多的赞助；而专科医疗保健机构则可为家庭–学校–社区提供相应的服务资源，如在线为儿童、家长提供情态研究、开展资料诊疗；为社区或学校情态健康服务提供专科带领等。

总之，COVID-19疫情是重要的人人卫惹事件，对儿童的身心健康酿成了毁伤，可导致儿童出现惊惧、抑郁、PTSD等诸有情态问题，对此，在濒临雷同应激事件时，咱们需要通过家庭–学校–社区/社会多维度共同配合的情态健康经管模式，积极防患、侵略儿童的情态问题，以促进儿童的健康成长。

著述援用

廖心歆，李廷玉. COVID-19疫情对儿童的情态影响及应酬策略The Psychological Impact of the COVID-19 Epidemic on Children and Coping Strategies[J]. 情态学进展， 2021， 11(05): 1154-1159. https://doi.org/10.12677/AP.2021.115130

参考文件jisoo ai换脸